Διαθέσιμο είναι από χθες (17/1) στην Κύπρο το χάπι Molnupiravir (Lagevrio), το οποίο χαρακτηρίζεται ως ένα ισχυρό όπλο το οποίο ρίχνεται στη μάχη για αποφυγή της πιθανότητας βαριάς νόσησης με κορωνοϊό και ενδονοσοκομειακής περίθαλψης.

Η Offsite συγκέντρωσε όλες τις πληροφορίες που χρειάζεται να γνωρίζουν οι πολίτες για το χάπι και σας τις παρουσιάζει.

- Σε ποιους μπορεί να δοθεί

Ενδείκνυται σε άτομα άνω των 65 ετών και όχι κάτω των 18 και μπορεί να χορηγείται σε ΜΟΝΟ ειδικές κατηγορίες ευπαθών ομάδων του πληθυσμού.

- Ποιες είναι οι ομάδες υψηλού κινδύνου

• Προϋπάρχουσα Χρόνια Αναπνευστική Νόσος (π.χ. βρογχικό άσθμα σοβαρής βαρύτητας, ασθενής σε χρόνια οξυγονοθεραπεία ή σε μη-επεμβατικό αερισμό [CPAP ή ΒiPaP] κατ’ οίκον,  σοβαρή πνευμονική υπέρταση (NYHA III και IV), σοβαρή πνευμονική ίνωση, πνευμονεκτομή/λοβεκτομή). 
• Σοβαρή Χρόνια Νεφρική Ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης κάτω από 15 ml/min και αιμοκαθαρώμενοι).
• Καρδιακή αρρυθμία με μόνιμο απινιδιστή ή καρδιοπάθεια με μόνιμο απινιδιστή και αμφικοιλιακό βηματοδότη.
• Καρδιακή Ανεπάρκεια οποιασδήποτε αιτιολογίας (Ισχαιμικής ή μη αιτιολογίας) σταδίου κατά NYHA III ή IV.
• Καρδιαγγειακή νόσος: 

1. Πρόσφατο οξύ στεφανιαίο σύνδρομο ή επέμβαση επαναγγείωσης: αγγειοπλαστική ή εμφύτευση stent τους τελευταίους 12 μήνες, 
2. Αορτο-στεφανιαία παράκαμψη (CABG - bypass) τους τελευταίους 12 μήνες, και 
3. Πρόσφατο ΑΕΕ τους τελευταίους 12 μήνες ή με εγκατεστημένη νευρολογική σημειολογία.

• Μυοκαρδιοπάθειες (Ιστορικό τεκμηριωμένης μυοκαρδίτιδος, υπερτροφική, διατατική, διηθητική (αμυλοείδωση)) 
• Συγγενείς καρδιοπάθειες μετά από χειρουργική διόρθωση με σημαντική υπολειπόμενη βλάβη ή μη-διορθωμένες συγγενείς καρδιοπάθειες με σημαντική υπολειπόμενη βλάβη. 
• Ενεργός χρήση βιολογικών παραγόντων (π.χ. TNF αναστολείς, αναστολείς ιντερλευκίνης) ή άλλων ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων. 
• Ενεργός χρόνια λήψη κορτικοειδών (≥20mg πρενδιζόνης ή ισοδύναμο της για ≥ 1 μήνες) 
• Ασθενείς με ιστορικό μεταμόσχευσης συμπαγών οργάνων ή αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων.Ασθενείς με κακοήθεια συμπαγούς οργάνου ή αιματολογική, που λαμβάνουν χημειοθεραπεία
• ή ακτινοβολία ή ανοσοθεραπεία. 
• Ασθενείς με HIV ή ασθενείς με αριθμό CD4 λεμφοκυττάρων < 200/mm3. 
• Κληρονομικές ή επίκτητες ανοσοανεπάρκειες. 
• Ασθενείς με αιμοσφαιρινοπάθειες που εμπίπτουν στην Κατηγορία Γ – Ασθενείς με Πολύ Υψηλό Κίνδυνο, σύμφωνα με τις συστάσεις της Διεθνής Ομοσπονδίας Θαλασσαιμίας

- Σε ποιες περιπτώσεις και πόσα χάπια δίνονται

Πρόκειται για αντιικό φάρμακο το οποίο λαμβάνει από το στόμα και είναι διαθέσιμο σε καψούλες των 200mg. Χορηγείται στη δόση 800mg (4 κάψουλες των 200mg) κάθε 12 ώρες, για 5 ημέρες.

Το χάπι αυτό συνταγογραφείται σε ασθενείς με εργαστηριακά επιβεβαιωμένη εξέταση (PCR ή Rapid Test) ήπια ή μέτρια νόσο COVID-19 που δεν χρήζουν νοσηλείας, εντός 5 ημερών από την ημερομηνία έναρξης των συμπτωμάτων ή την ημερομηνία διενέργειας τεστ (όποιο έχει συμβεί πρώτο) και με τουλάχιστον έναν παράγοντα κινδύνου.

- Πώς και ποιος συνταγογραφεί το χάπι

Το Molnupiravir μπορεί να συνταγογραφηθεί σε δικαιούχους ασθενείς που πληρούν τα κριτήρια του πρωτοκόλλου και μέσω του Συστήματος Πληροφορικής του ΓεΣΥ από συμβεβλημένους με τον ΟΑΥ Προσωπικοί Ιατροί και Ιατροί Ειδικοτήτων όπως:

• Παθολόγοι
• Ιατροί με εξειδίκευση στη Λοιμωξιολογία
• Πνευμονολόγοι
• Αιματολόγοι
• Παθολόγοι - Ογκολόγοι
• Καρδιολόγοι
• Νεφρολόγοι
• Νευρολόγοι
• Ρευματολόγοι
• Ενδοκρινολόγοι
• Γηρίατροι

- Από πού θα προμηθευτούν οι ασθενείς το χάπι

Το χάπι διατίθενται στα νοσοκομειακά φαρμακεία του ΟΚΥπΥ και είναι ξεχωριστή συνταγή ιατρού, χωρίς τη συμπληρωμή του ενός ευρώ.

- Ποιοι ΔΕΝ μπορούν να το πάρουν 

Δεν χορηγείται σε άτομα κάτω των 18 ετών ούτε και σε εγκύους είτε σε γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία οι οποίες δύνανται να μείνουν έγκυες και οι οποίες δεν χρησιμοποιούν αποτελεσματική αντισύλληψη. Επίσης, ο θηλασμός θα πρέπει να διακόπτεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας και για 4 ημέρες έπειτα από τη θεραπεία. 

- Ποιες οι παρενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι συνήθως ήπιας ή μέτριας έντασης και περιλαμβάνουν το αίσθημα ζάλης, πονοκέφαλου και ενοχλήσεις από το γαστρεντερικό όπως το αίσθημα εμέτου και η διάρροια.